Основными нормативными правовыми актами, регламентирующими порядок организации и проведения обязательного психиатрического освидетельствования работников, являются:
1) Трудовой кодекс Российской Федерации (статьи 212, 213);
2) Постановление Совета Министров – Правительства Российской Федерации от 28 апреля 1993 года № 377 «О реализации закона Российской Федерации «О психиатрической помощи и гарантиях прав граждан при её оказании»;
3) Постановление Правительства Российской Федерации от 23 сентября 2002 года № 695 «О прохождении обязательного психиатрического освидетельствования работниками, осуществляющими отдельные виды деятельности, в том числе деятельность, связанную с источниками повышенной опасности (с влиянием вредных веществ и неблагоприятных производственных факторов), а также работающими в условиях повышенной опасности»;
В соответствии с нормами статьи 212 Трудового кодекса Российской Федерации к обязанностям работодателя по обеспечению безопасных условий и охраны труда относится, в том числе, организация проведения за счет собственных средств обязательных предварительных (при поступлении на работу) и периодических (в течение трудовой деятельности) медицинских осмотров, других обязательных медицинских осмотров, обязательных психиатрических освидетельствований работников, внеочередных медицинских осмотров, обязательных психиатрических освидетельствований работников по их просьбам в соответствии с медицинскими рекомендациями с сохранением за ними места работы (должности) и среднего заработка на время прохождения указанных медицинских осмотров, обязательных психиатрических освидетельствований.
Практика показывает, что осмотр врача-психиатра в рамках проведения обязательного периодического медицинского осмотра работников ошибочно приравнивают к проведению обязательного психиатрического освидетельствования.
Однако, обязательное психиатрическое освидетельствование и обязательный периодический медицинский осмотр являются самостоятельными, независящими друг от друга видами медицинского освидетельствования работников, имеющими существенные различия в основаниях проведения, оформлении результатов, составе врачебных комиссий.
Так, основанием для проведения обязательного психиатрического освидетельствования является постановление Правительства Российской Федерации от 23 сентября 2002 года № 695 «О прохождении обязательного психиатрического освидетельствования работниками, осуществляющими отдельные виды деятельности, в том числе деятельность, связанную с источниками повышенной опасности (с влиянием вредных веществ и неблагоприятных производственных факторов), а также работающими в условиях повышенной опасности». Обязательные периодические медицинские осмотры проводятся в соответствии с Приказом Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации от 12 апреля 2011 года № 302н «Об утверждении перечней вредных и (или) опасных производственных факторов и работ, при выполнении которых проводятся обязательные предварительные и периодические медицинские осмотры (обследования), и Порядка проведения обязательных предварительных и периодических медицинских осмотров (обследований) работников, занятых на тяжелых работах и на работах с вредными и (или) опасными условиями труда».
Обязательное психиатрическое освидетельствование проводится врачебной психиатрической комиссией, созданной органом управления здравоохранения (вправе проводить только государственные и муниципальные организации здравоохранения), тогда как обязательные периодические медицинские осмотры вправе проводить врачебные комиссии по предварительным и периодическим медицинским осмотрам медицинских организаций любой формы собственности.
По результатам обязательного психиатрического освидетельствования работнику выдают медицинское заключение об отсутствии либо наличии медицинских психиатрических противопоказаний, установленных постановлением Правительства Российской Федерации от 28 апреля 1993 года № 377. По итогам обязательного периодического медицинского осмотра работник получает медицинское заключение об отсутствии либо наличии медицинских противопоказаний, определенных пунктом 48 приложения № 3 к приказу Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации от 12 апреля 2011 года № 302н.
Следовательно, по итогам прохождения психиатрического освидетельствования у работника на руках остается медицинское заключение комиссии, в то время как результаты медицинского осмотра отражаются в амбулаторной карте и паспорте здоровья работника, который выдается работнику на руки.
По общим нормам действующего законодательства обязательное психиатрическое освидетельствование проходят работники, деятельность которых связана с источником повышенной опасности (влияние вредных веществ и неблагоприятных производственных факторов), работающие в условиях повышенной опасности, а также занятые в отдельных видах деятельности.
В соответствии с нормами статьи 331 Трудового кодекса Российской Федерации к педагогической деятельности не допускаются лица, имеющие, в том числе, заболевания, предусмотренные перечнем, утвержденным Постановлениями Правительства Российской Федерации от 18 мая 2011 года № N 394 «Об утверждении перечня отдельных видов профессиональной деятельности и деятельности, связанной с источником повышенной опасности, на занятие которыми устанавливаются ограничения для больных наркоманией»; от 01 декабря 2004 года № 715 «Об утверждении перечня социально значимых заболеваний и перечня заболеваний, представляющих опасность для окружающих»; от 28 апреля 1993 года № 377 «О реализации Закона Российской Федерации «О психиатрической помощи и гарантиях прав граждан при ее оказании».
Организация обязательного психиатрического освидетельствования работников в случаях, предусмотренных законодательством Российской Федерации, входит в обязанности работодателя, при этом необходимо учитывать следующее:
1) при приеме на работу, исходя из условий труда, работодатель самостоятельно определяет необходимость организации обязательного психиатрического освидетельствования для будущего работника и в последующем отслеживает прохождение повторных освидетельствований не реже одного раза в пять лет;
2) медицинская организация, в которой работнику необходимо пройти обязательное психиатрическое освидетельствование, определяется работодателем, им же заключается соответствующий договор с выбранной медицинской организацией;
3) направление на обязательное психиатрическое освидетельствование, где указываются пункты перечня медицинских психиатрических противопоказаний, указанных в Постановление Правительства Российской Федерации от 28 апреля 1993 года № 377, в отношении которых работник обязан пройти освидетельствование, выдается работодателем;
4) допуск работника к исполнению должностных обязанностей,в случаях, предусмотренных законодательством Российской Федерации,происходит только по результатам заключения обязательного психиатрического освидетельствования об отсутствии медицинских психиатрических противопоказаний к производственным факторам и видам работ, указанным работодателем в направлении;
5) для прохождения предварительного медицинского осмотра лицо, поступающее на работу, представляет в медицинскую организацию, в том числе, решение врачебной комиссии, проводившей обязательное психиатрическое освидетельствование (пункт 9 приложения № 3 к Приказу Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации от 12 апреля 2011 года № 302н «Об утверждении перечней вредных и (или) опасных производственных факторов и работ, при выполнении которых проводятся обязательные предварительные и периодические медицинские осмотры (обследования), и Порядка проведения обязательных предварительных и периодических медицинских осмотров (обследований) работников, занятых на тяжелых работах и на работах с вредными и (или) опасными условиями труда»).
Работодателями при организации обязательного психиатрического освидетельствования работников нередко допускаются ошибки:
1) вместо заключения по результатам обязательного психиатрического освидетельствования от работника принимается справка из психиатрического диспансера о том, что он не состоит на психиатрическом учете, что является недопустим и не соответствует требованиям законодательства;
2) на работника возлагается обязанность по поиску медицинской организации для проведения обязательного психиатрического освидетельствования и оплате указанного освидетельствования за счет собственных средств (в случае, когда работодателем не заключен договор с медицинской организацией на проведение обязательного психиатрического освидетельствования; при этом работник вправе требовать от работодателя возмещения расходов по оплате обязательного психиатрического освидетельствования вне зависимости от его результатов);
3) направление работника на обязательное психиатрическое освидетельствование в организацию, с которой не заключен договор, например, в психиатрический диспансер по месту жительства. Вместе с тем, именно работодатель определяет медицинскую организацию, в которой будет проведено обязательное психиатрическое освидетельствование, и указывает ее в направлении для работника, при этом, если врачебной психиатрической комиссии потребуются дополнительные документы, в том числе из психиатрического диспансера по месту жительства, она запросит их самостоятельно.
Обращаем внимание, что в случае возникновения у работника необходимости пройти обязательное психиатрическое освидетельствование, ему следует требовать от работодателя оформления и выдачи соответствующего направления в медицинскую организацию. В случае отсутствия у работника соответствующего направления медицинская организация вправе отказать в проведении обязательного психиатрического освидетельствования, при этом у работодателя не возникнет обязанности возмещать понесенные расходы работника.
Таким образом, оплата обязательного психиатрического освидетельствования работников является обязанностью работодателя, а в случае прохождения обязательного психиатрического освидетельствования работником за счет собственных средств он вправе требовать возмещения понесенных расходов.
В соответствии с нормами Постановления Совета Министров – Правительства Российской Федерации от 28 апреля 1993 года № 377 «О реализации закона Российской Федерации «О психиатрической помощи и гарантиях прав граждан при ее оказании» работники учебно-воспитательных учреждений, работники детских и подростковых оздоровительных учреждений, в том числе сезонных, работники детских дошкольных учреждений, домов ребенка, детских домов, школ-интернатов, интернатов при школах входят в перечень работников, которые должны проходить обязательное психиатрическое освидетельствование в установленном порядке за счет средств работодателя.
Обращаем ваше внимание, что понятие «учебно-воспитательные учреждения» применялось в пункте 11 статьи 50 Закона Российской Федерации от 10 июля 1992 года № 3266-1 «Об образовании» (утратившем силу 1 сентября 2013 года), и содержится в Федеральном законе от 29 декабря 2012 года № 273-ФЗ «Об образовании в Российской Федерации» в отношении образовательных организаций для обучающихся с девиантным (общественно опасным) поведением, нуждающихся в особых условиях воспитания, обучения и требующих специального педагогического подхода. При этом понятие «организации, осуществляющие образовательную деятельность», содержащееся в пункте 20 части 1 статьи 2 Федерального закона от 29 декабря 2012 года № 273-ФЗ «Об образовании в Российской Федерации», гораздо шире и включает все образовательные организации, а также организации, осуществляющие обучение.
При этом, как следует из пунктов 6, 7 части 5 статьи 108 Федерального закона от 29 декабря 2012 года № 273-ФЗ «Об образовании в Российской Федерации» учебно-воспитательные учреждения должны иметь следующие наименования – «специальные учебно-воспитательные учреждения для обучающихся с девиантным (общественно опасным) поведением».
Следовательно, обязанность работников общеобразовательных организаций (школ) по прохождению обязательных психиатрических освидетельствований законодательством не предусмотрена. В случае требования проведения обязательных психиатрических освидетельствований в образовательной организации, не предусмотренной Постановлением Совета Министров – Правительства Российской Федерации от 28 апреля 1993 года № 377 «О реализации Закона Российской Федерации «О психиатрической помощи и гарантиях прав граждан при ее оказании», необходимо обжаловать данные действия в судебном порядке.